2020-03-16 11:58:11 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源：华图教育
阜新华图 辽宁考试网为您提供辽宁考试备考文章更多招考信：直系亲属之间到底能不能输血。敬请关注阜新华图官方网站(http://fuxin.huatu.com/)或者阜新华图公众号(fxhuatu)阜新华图咨询电话：0418—6609960。
今天想要和大家分享的，是我们言语当中非常重要的准则，是做言语题的一个大的前提条件，叫做“根据材料”。因为很多时候，大家读完文段，还是习惯性的将常识性的东西代入其中。不可否认，确实有些题目根据常识是可以帮助我们判断选项的，但是并不是所有的文段尽是如此，所以大家一定要记住做好言语题的基础是对原文对材料的把握，而有时候原文的内容就是会有跟我们认知不同。
比如，题目当中就提到一个问题，直系亲属之间到底能不能输血。这也成为了我们言语当中的一段材料：
输血本质上是一种移植，必然会伴随一系列可能发生的免疫反应，移植物抗宿主病就是其中之一，其发病原因简单说来就是供血者体内的免疫活性淋巴细胞在患者体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击患者的免疫系统。正常情况下，受血者会把供血者淋巴细胞识别为“异己”而加以排斥，这样供血者淋巴细胞就不能在受血者体内存在。而当受血者与供血者有血缘关系时，两者一部分遗传基因相同，受血者免疫功能低下，不能识别供血者的淋巴细胞，使得供血者的淋巴细胞在受血者体内植活并增殖，导致发病。所以___________________。
填入划横线部分最恰当的一项是：
A. 直系亲属之间不能相互献血
B. 血型相同者也存在输血风险
C. 采用严格规范的临床输血技术至关重要
D. 没有经过病原体检验的血液是不安全的
这是一道语句衔接题，横线出现在了段尾，起到承接上文或总结全文的作用。而本题很多同学看到A选项就直接排除了，因为平时我们看的偶像剧里明明当一個孩子急需输血，父亲挺身而出，就此男一女一继续相爱相杀，而现在你要告诉我童话里，哦，不，电视剧里都是骗人的?!我简直不敢相信。但其实，我们仔细分析文段，文段前面先说到输血本质上是一种移植，会出现移植物抗宿主病。正常情况下，会将供血者淋巴细胞识别为“异己”加以排斥;而当受血者与供血者有血缘关系时，两者遗传基因相同会导致发病。所以文段前面给到的叫做有血缘关系会导致发病，那么结论自然就是直系亲属之间不能献血，而与两者血型相不相同、有没有采用严格规范的临床输血技术以及经没经过病原体检验都是无关的，只要两者是直系亲属那么就会导致发病，因此答案就是A选项。
其实，输血相关性移植物抗宿主病(Transfusion associated graft-versus-host disease， 以下简称TA-GVHD)就是输血产生的免疫反应之一，同时也是最严重的输血并发症之一。关于TA-GVHD的发病机制尚未完全清楚，但猜测是由输血中的淋巴细胞所介导，在患者体内迁移、增殖，进而引起严重攻击和破坏患者身体的免疫反应。简单来讲就是，输入人体内的血液中的白血球增殖，并疯狂攻击人体所产生的严重副反应。这是一种少见的输血并发症。其人群发病率没有确切的统计数据，但在免疫缺陷人群中的发病率可以达到1%。遗憾的是，目前对于TA-GVHD无特效治疗的方法，所以致死率很高，国内外报道中死亡率均在90%甚至以上。
偶像剧《下一站，幸福》当中就出现过这样一幕。剧情中，小小彬扮演的梁晓乐亟需输血，吴建豪饰演的男一号任光晞原本想挺身而出，却因医生的一句“直系血亲间不能输血”而被阻止，然后确定了他就是晓乐的亲生父亲。不得不说，这个编剧是下了功夫的，因为TA-GVHD这个可怕的输血副反应在亲属间发生的几率远高于非亲属。尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高11-21倍。而很多电视剧中爱用的那种亲人有难，就撸起袖子去献血的剧情其实在一定程度上是违反医学常识的。
但直系亲属之间就真的不能献血了么?有相关专家也指出这种并发症的发生几率非常低，并不是网上传的死亡率高达90%。而且，根据相关规定，如果直系亲属之间确实有输血必要的话，除了配型相同，无相关禁忌证外，输血者的血液还要经过γ射线的照射，杀死大量的白细胞后，就可以放心使用了。尽管直系亲属之间输血可以通过辐照技术解决，但还是不建议直系亲属之间输血。实在要输，几个选择原则是：第一，量要少，能少输尽量少输;第二，选择成分输血，该输红细胞时只输红细胞，不缺血浆时就不输血浆，要输血小板只输血小板。
做言语题的同时还能普及一些常识，更重要的还是要记住，做好言语题，根据原文材料进行选择非常重要。哈尔滨的冬天来了，想要更好的备考国考，选择华图吧，优质的教师、整洁温暖的环境，还有一群努力的小伙伴，风里雪里，华图等你!!
（编辑：阜新华图01）
贴心微信客服
贴心QQ客服
